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青海新聞網(wǎng)·大美青海客戶端訊 12月27日，記者從全省醫(yī)療保障工作會議上獲悉，2025年，省醫(yī)療保障局將使全面深化改革向縱深推進，不斷深化“四項改革”，緊盯群眾急難愁盼，減輕人民群眾醫(yī)藥負擔，盡享醫(yī)保綜合改革紅利。
持續(xù)推進藥耗集采改革，開展常態(tài)化制度化藥品耗材集中招采，及時跟進國家組織集采，積極參與省際聯(lián)盟集采，進一步牽頭推進民族藥品聯(lián)合采購，持續(xù)擴大品種和覆蓋面，力爭2025年集采藥品總數(shù)達到1100個左右、耗材總數(shù)達到120個左右，平均價格下降50%以上。全面抓好前期集采成果落地，完善考核激勵辦法，引導醫(yī)藥機構(gòu)優(yōu)先使用質(zhì)優(yōu)價宜的中選產(chǎn)品。優(yōu)化藥品耗材貨款支付方式，對藥耗集中采購的貨款資金流、訂單信息流、貨品實物流實行“三流合一”綜合管理，落實結(jié)余留用政策，鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)和藥店參與集采。大力開展掛網(wǎng)藥品價格治理，推動藥品耗材價格回歸到更加公允的區(qū)間，不斷減輕群眾購藥負擔。
持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革，不斷健全完善分組方案動態(tài)調(diào)整機制，推動按病組付費（DRG）和病種分值付費（DIP）2.0版方案高水平落地。積極探索符合中藏醫(yī)、緊密型醫(yī)共體等醫(yī)療服務特點的支付方式，引導醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化內(nèi)部管理和激勵約束機制，大力支持民族醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展和醫(yī)療機構(gòu)特別是基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。將生育住院醫(yī)療費用納入DRG/DIP付費范圍，合理設置支付標準，全力支持人口均衡發(fā)展。
持續(xù)推進醫(yī)療服務價格管理改革，建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制，明確細化調(diào)價的啟動和約束條件，在做好事前評估的基礎(chǔ)上實施調(diào)整，科學把握調(diào)價窗口，穩(wěn)定調(diào)價預期，確保群眾負擔總體穩(wěn)定、醫(yī)保基金可承受、公立醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展可持續(xù)。加強公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格監(jiān)測，分類分批規(guī)范項目價格，進一步簡化新增項目價格申報審核流程。大力支持區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)展，在醫(yī)療服務項目引進、價格調(diào)整、納入醫(yī)保等方面建立“綠色通道”，簡化審核程序，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源本地化。
持續(xù)推進定點醫(yī)藥機構(gòu)管理改革，根據(jù)群眾健康需求、醫(yī)�；鹨�(guī)模等現(xiàn)實情況，合理確定定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)量，進一步完善“兩定”機構(gòu)協(xié)議管理和準入、退出機制，嚴把“入口關(guān)”、夯實“履約關(guān)”、暢通“出口關(guān)”，加強醫(yī)保信用評價體系建設，強化失信懲戒機制作用，促進定點醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范服務行為，提高服務質(zhì)量。