近期,中共青海省委、青海省人民政府印發(fā)《青海省加強新時代老齡工作重點舉措》并發(fā)出通知,要求各地區(qū)各部門結(jié)合實際認真貫徹落實。
《青海省加強新時代老齡工作重點舉措》全文如下。
為貫徹落實《中共中央、國務院關于加強新時代老齡工作的意見》精神,實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,加強新時代老齡工作,提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感,結(jié)合我省實際,制定如下重點舉措。
一、工作目標
到2025年,多層次社會保障體系不斷健全,居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系基本形成,老年健康服務水平明顯提升,老年人社會參與進一步擴大,老年宜居社會環(huán)境初步建立,全社會敬老愛老助老氛圍更加濃厚。
到2035年,養(yǎng)老服務、健康服務、社會保障、社會參與、權益保障等積極應對人口老齡化的制度安排更加科學有效,始終與人口老齡化進程相適應。
二、重點舉措
(一)健全養(yǎng)老服務體系
1.優(yōu)化居家社區(qū)養(yǎng)老服務供給。以居家養(yǎng)老為基礎,著力發(fā)展街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、城鄉(xiāng)社區(qū)兩級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,補齊社區(qū)養(yǎng)老服務設施短板,新建和已建住宅小區(qū)按照人均用地不少于0.1平方米的標準配套建設養(yǎng)老服務設施。到2025年,新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設養(yǎng)老服務設施達標率100%。構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,發(fā)展以街道社區(qū)為依托、品牌化社會服務組織為支撐的“十五分鐘”居家社區(qū)養(yǎng)老服務圈,將專業(yè)服務延伸到家庭,為居家老年人提供生活照料、康復護理、家務料理、精神慰藉、巡訪關愛等上門服務。到2025年,兜底保障老年人月探訪率達到100%。探索設立“家庭照護床位”,完善相關服務、管理、技術等規(guī)范以及建設和運營政策。充分發(fā)揮社區(qū)黨組織作用,探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務”模式,引導物業(yè)企業(yè)將保潔服務范圍由公共區(qū)域向老年人家庭延伸,支持社區(qū)助浴點、流動助浴車、入戶助浴等多種業(yè)態(tài)模式發(fā)展,為老年人提供就近服務。將農(nóng)牧區(qū)養(yǎng)老服務設施建設作為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重要內(nèi)容,納入預算內(nèi)投資優(yōu)先方向。支持和完善鄰里結(jié)對、親友互助、農(nóng)村互助幸福院等互助養(yǎng)老服務模式。
2.規(guī)范提升養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量。通過公建民營、民辦公助、鼓勵社會力量投資等方式建設和運營專業(yè)化、規(guī)�;�、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老服務機構(gòu)。依據(jù)優(yōu)撫對象數(shù)量和分布,新建和改擴建光榮院,切實保障供養(yǎng)需求。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障作用,優(yōu)先接收有效滿足經(jīng)濟困難的失能(含失智,下同)、孤寡、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人、為社會作出重要貢獻的老年人服務需求。建立健全養(yǎng)老服務標準,實施養(yǎng)老服務機構(gòu)績效評價制度,開展“雙隨機、一公開”監(jiān)督工作。探索制定養(yǎng)老機構(gòu)預收服務費用管理制度,嚴防借養(yǎng)老機構(gòu)之名圈錢、欺詐等行為。提升特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)(敬老院)管理水平,按比例配備工作人員,將政府設立的特困供養(yǎng)服務機構(gòu)運轉(zhuǎn)費用、特困救助供養(yǎng)人員所需資金列入財政預算。鼓勵黨政機關和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)資源轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務。
3.建立基本養(yǎng)老服務清單制度。根據(jù)財政承受能力,全面梳理由財政支出安排的各類養(yǎng)老服務項目,明確基本養(yǎng)老服務與非基本養(yǎng)老服務,建立基本養(yǎng)老服務清單,明確服務對象、服務內(nèi)容、服務標準、支出責任,并結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展水平和科技進步動態(tài)調(diào)整,逐步豐富服務項目。優(yōu)先將特困、低保、低收入、優(yōu)撫對象、計劃生育特殊家庭中的老年人和失能、高齡老年人,納入基本養(yǎng)老服務清單重點保障對象,逐步實現(xiàn)全省老年人享有基本養(yǎng)老服務。統(tǒng)籌現(xiàn)有老年人能力、需求、健康、殘疾、照護等相關評估政策措施,以老年人需求為導向,通過政府購買服務等方式,為高齡及經(jīng)濟困難的老年人提供統(tǒng)一、專業(yè)、定期的能力與需求綜合評估服務。省本級用于社會福利事業(yè)的彩票公益金用于養(yǎng)老服務的比例不低于55%。
4.補齊養(yǎng)老保障體系短板。全面實施全民參保計劃,推動實現(xiàn)職工養(yǎng)老保險由制度全覆蓋到法定人群全覆蓋,到2025年,基本養(yǎng)老保險參保率達到95%。不斷深化養(yǎng)老保險制度改革,落實企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌工作。合理提高退休人員養(yǎng)老保險待遇水平。全面落實城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇確定和基礎養(yǎng)老金正常調(diào)整機制。在推進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中,繼續(xù)為困難群體代繳城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險費,增加城鄉(xiāng)困難老年人收入。提高企業(yè)年金覆蓋率,鼓勵發(fā)展個人儲蓄性養(yǎng)老保險和商業(yè)養(yǎng)老保險。
(二)完善老年人健康支持體系
5.加強老年健康教育和管理水平。組織老年健康宣傳周活動,面向老年人及其照護者開展健康教育,宣傳普及老年健康科學知識。積極推進老年健康促進行動,開展老年口腔健康、老年營養(yǎng)改善、老年癡呆防治和心理關愛行動。落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目,加強老年人健康管理和中藏醫(yī)藥健康管理,提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導服務。加強老年群體重點慢性病的早期篩查、早期干預及分類管理,開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的防治。做好中藏醫(yī)養(yǎng)生保健活動,推廣中藏醫(yī)傳統(tǒng)運動項目。到2025年,65歲及以上老年人健康管理率達到85%。
6.提升老年疾病診療和康復護理能力。優(yōu)化配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,鼓勵有條件的二級及以上綜合醫(yī)院設置老年醫(yī)學科或在內(nèi)科、呼吸科等科室增設老年醫(yī)學科,開設老年病門診、增加老年病床,提升疾病診療能力,到2025年,二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。推動醫(yī)療服務向居家社區(qū)延伸,支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為失能、重病、高齡等老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務,完善醫(yī)保政策,推動家庭醫(yī)生為老年人提供優(yōu)質(zhì)簽約服務。公立醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供上門醫(yī)療服務,采取“上門服務費+醫(yī)療服務價格”方式收費。推動建設老年友善醫(yī)療機構(gòu),優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境,到2025年,90%以上的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分二級及以下公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復護理醫(yī)療機構(gòu),鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院設立康復護理科,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開設康復護理型床位。開展中藏醫(yī)特色老年人康復護理服務。建立醫(yī)療、康復、護理雙向轉(zhuǎn)診機制。
7.推進老年人長期照護和安寧療護服務。重點支持發(fā)展為失能、高齡老年人提供長期照護服務的護理型養(yǎng)老機構(gòu)。依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)為開展長期照護服務的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老設施提供技術指導,到2025年,養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達到60%。通過政府購買服務、志愿服務等方式,為長期照護失能老年人的家庭成員提供“喘息服務”。面向居家失能老年人照護者開展應急救護和照護技能培訓,提高家庭照護者的照護能力和水平。按照國家統(tǒng)一安排部署,積極探索開展長期護理保險。推動有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依據(jù)自身功能定位和當?shù)貙嶋H情況,開設安寧療護病區(qū)或床位。加強對公眾的宣傳教育,推動安寧療護理念得到社會廣泛認可。
8.切實做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法依規(guī)開展養(yǎng)老服務,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在養(yǎng)老服務機構(gòu)設立醫(yī)療服務站點,提供嵌入式醫(yī)療衛(wèi)生服務。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體管理。進一步完善養(yǎng)老服務機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)簽約合作機制,鼓勵連鎖化的社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)集中簽訂合作協(xié)議。探索推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機制。根據(jù)服務老年人特點,合理核定養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保限額。推動社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務設施、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與互助幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設。貫徹實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合標準規(guī)范,開展老齡健康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠程協(xié)同服務,實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量提升行動。到2025年,每個縣(市、區(qū)、行委)有1所以上具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的養(yǎng)老服務設施。
(三)促進老年人社會參與
9.增加老年教育資源供給。充分發(fā)揮省級老年大學示范引領作用,重點扶持建設省、市(州)示范性老年大學(老年活動中心),新建或改擴建一批縣級老年大學(老年活動中心)。優(yōu)先發(fā)展社區(qū)老年教育,支持社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)建設學習點。依托老年大學、青海開放大學和其他各類老年教育機構(gòu),為老年人提供線上線下學習資源。建設老年課程資源,加快培養(yǎng)以專職人員為骨干、兼職人員和志愿者為補充的教學和管理隊伍。鼓勵各類教育機構(gòu)通過多種形式開展或參與老年教育。探索部門、行業(yè)企業(yè)、高職院校舉辦的老年大學向社會開放辦學。發(fā)展農(nóng)村牧區(qū)老年教育,整合鄉(xiāng)村教育文化資源,加強對農(nóng)牧區(qū)散居、獨居老人的教育服務和精神文化服務。鼓勵省內(nèi)發(fā)展較快地區(qū)以建立分校或辦學點、配送學習資源、提供人員培訓等方式,為農(nóng)牧區(qū)老年文化教育提供支援。
10.提升老年文化體育服務質(zhì)量。推進基層老年公共文體活動設施補齊短板,支持各地區(qū)通過盤活空置房和有效利用公園、商場等資源,為老年人提供文化、健身、交流、娛樂場所。依托全民健身計劃,積極推動公共體育場地設施建設。在年度部門預算中統(tǒng)籌安排老年人體育經(jīng)費。鼓勵支持公共和民辦文體設施向老年人免費或優(yōu)惠開放。引導社區(qū)配套體育設施適老性建設,發(fā)揮場地的最大價值。支持舉辦老年人運動會,推廣傳統(tǒng)保健體育運動,組織相關體育賽事,搭建老年人鍛煉展示平臺。加強社會體育指導員培訓工作,積極引導老年人科學健身。鼓勵企業(yè)結(jié)合老年人興趣愛好開發(fā)老年特色旅游產(chǎn)品。
11.鼓勵老年人積極發(fā)揮作用。發(fā)揮社區(qū)黨組織作用,引導老年人踐行積極老齡觀,參與家庭、社區(qū)和社會發(fā)展。加強基層老年協(xié)會工作,改善活動設施和條件。加強離退休干部職工基層黨組織建設,暢通黨組織關系接轉(zhuǎn)渠道,鼓勵老黨員將組織關系及時轉(zhuǎn)入經(jīng)常居住地。在街道、社區(qū)等黨組織中探索建立“功能型”黨組織,方便老黨員就近就地參加黨組織活動。在學校、醫(yī)院等單位和社區(qū)家政服務、公共場所服務管理等行業(yè),探索適合老年人靈活就業(yè)的模式。依托公共就業(yè)服務平臺,為有意愿和有能力的老年人提供就業(yè)創(chuàng)業(yè)和技能培訓等服務。健全完善“銀發(fā)人才”信息庫,開展“銀齡行動”,支持老年人參與公益慈善、文教衛(wèi)生等事業(yè)。
(四)構(gòu)建老年友好型社會
12.推進宜居環(huán)境建設。將無障礙環(huán)境建設和適老化改造納入城市更新、城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、農(nóng)村危房改造、農(nóng)村人居環(huán)境整治提升統(tǒng)籌推進。加大城市道路、交通設施、公共交通工具等適老化改造力度,在機場、火車站、三級以上汽車客運站等公共場所為老年人設置專席以及綠色通道,加強對坡道、電梯、扶手等公共建筑節(jié)點的改造。有序推進小區(qū)路面平整、出入口和通道無障礙改造、路面防滑處理等工作。鼓勵有條件的地區(qū)對經(jīng)濟困難的失能、殘疾、高齡等老年人家庭,實施無障礙和適老化改造、配備生活輔助器具、安裝緊急救援設施、開展定期探訪。推進城鎮(zhèn)既有多層住宅加裝電梯。做好全國無障礙市、縣、村創(chuàng)建活動,開展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建。探索將空置公租房免費提供給社會力量開展日間照料、康復護理、老年教育等為老服務。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住,建立和完善住房、階梯電價、水價、氣價等相關支持政策。
13.營造敬老愛老助老氛圍。積極開展“敬老月”系列活動和“敬老文明號”創(chuàng)建活動,結(jié)合道德模范、最美家庭等評選,選樹表彰孝親敬老先進典型。廣泛開展走訪慰問老年人和扶老助老志愿服務,將養(yǎng)老、孝老、敬老納入社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德建設,推動敬老宣傳教育進學校、進家庭、進社區(qū)、進機關、進企業(yè)。深入挖掘孝文化資源,鼓勵各級廣播電臺、電視臺、報刊等主流媒體開設敬老文化專欄,大力弘揚中華傳統(tǒng)美德。將為老志愿服務納入中小學綜合實踐活動和高校學生實踐內(nèi)容。培育“智慧助老”志愿服務隊伍,積極推進“智慧助老”行動,開展老年人運用智能技術教育培訓,推動傳統(tǒng)服務與智能創(chuàng)新相結(jié)合,切實解決老年人運用智能技術困難。推動落實政務服務、衛(wèi)生保健、交通出行、商業(yè)服務、文體休閑、維權服務等方面優(yōu)待政策。
14.加強老年人權益保障。嚴格落實普法責任制,依托“法律九進”活動平臺,利用國家憲法日、憲法宣傳周、“敬老月”等節(jié)點,開展涉老主題法治宣傳教育活動。嚴厲打擊侵犯老年人合法權益的電信詐騙、非法集資、旅游消費詐騙等違法犯罪行為。健全老年維權服務和適老型訴訟服務機制,切實做好老年人法律服務、法律援助和司法救助,重點保障困難老年群體合法權益。依托12348青海法網(wǎng),開設老年人公共法律服務專區(qū),提供在線法律服務。督促家庭成員落實贍養(yǎng)扶助義務,防止欺老虐老棄老現(xiàn)象發(fā)生。對贍養(yǎng)負擔重的零就業(yè)家庭成員,按規(guī)定優(yōu)先安排公益性崗位。
(五)積極培育老齡產(chǎn)業(yè)
15.繁榮老年用品市場。加強規(guī)劃引領,促進生態(tài)、健康、旅游、健身、文化、休閑等相關產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老服務融合發(fā)展,打造以老年生態(tài)旅游、生態(tài)療養(yǎng)、中藏醫(yī)保健為主要內(nèi)容的青海養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。鼓勵支持企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)適老日用品、食品、藥品、服飾等產(chǎn)品用品。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場,推動適用于醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及家庭自身的各類醫(yī)療器械、康復輔助器具的研發(fā)生產(chǎn)。推廣應用血糖儀、助聽器等家庭醫(yī)療器械,以及健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測等設備,滿足高齡、患病等老年人家庭照料和護理服務需求。在有條件的街道、社區(qū)發(fā)展嵌入式康復輔助器具銷售和租賃網(wǎng)點。探索開發(fā)養(yǎng)老型理財、信托等適老金融產(chǎn)品和服務。支持研究機構(gòu)、黨校(行政學院)和高等院校設立老齡問題研究智庫。
(六)健全完善工作機制
16.落實工作責任。各級老齡委要強化老齡工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職能,加強辦事機構(gòu)能力建設�?h級及以上地區(qū)要依托各級衛(wèi)生健康行政部門,逐級組建老齡工作議事協(xié)調(diào)機構(gòu),健全辦事機構(gòu),配備人員,充實力量。發(fā)展改革部門要實施積極應對人口老齡化工程項目,改善養(yǎng)老服務基礎設施條件。財政部門要調(diào)整優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),把老齡事業(yè)必要經(jīng)費納入各級財政預算。衛(wèi)生健康部門要構(gòu)建預防、治療、照護三位一體老年健康服務模式。相關涉老部門要研究制定切實可行、操作性強的配套政策。
17.加強隊伍建設。加快建設適應新時代老齡工作需要的專業(yè)技術、社會服務、經(jīng)營管理、科學研究人才和志愿者隊伍,提升為老服務能力。切實保障養(yǎng)老服務人員工資待遇,建立完善職業(yè)技能等級、工作業(yè)績等因素與薪酬待遇掛鉤機制,提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員地位待遇。充分發(fā)揮村(居)民委員會的積極作用,推動老齡工作落實落地。加強人口基礎信息采集和統(tǒng)計工作,建立人口預測預報制度。
18.做好宣傳引導。加大宣傳力度,積極開展人口老齡化國情省情教育,不斷增強應對人口老齡化的主動性、針對性和自覺性,營造全社會關心支持老齡工作的良好氛圍。及時總結(jié)推廣老齡工作先進經(jīng)驗。充分發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)、殘聯(lián)等群團組織和老年人相關社會組織作用,激發(fā)機關企事業(yè)單位和個人參與老年優(yōu)待、敬老愛老等方面的積極性。引導專業(yè)社工、社會組織對基層老年協(xié)會進行培育孵化,提升基層老年協(xié)會能力。充分發(fā)揮老齡委專家委員會作用。