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　　高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)直達(dá)群眾家門口

　　12月19日，晨光微照，西寧市城中區(qū)沈家寨社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)診室外人頭攢動(dòng)。不少患者慕名而來(lái)，有的患有長(zhǎng)期困擾的慢性病，有的則是尋求中醫(yī)養(yǎng)生之道。青海大學(xué)附屬醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任醫(yī)師楊如意耐心傾聽(tīng)，從常見(jiàn)慢性病管理到日常保健小竅門，她一一細(xì)致解答診療。

　　楊如意為患者做檢查。 

　　為充分發(fā)揮三甲醫(yī)院醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)下沉，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，提升群眾就醫(yī)獲得感和滿意度，青海大學(xué)附屬醫(yī)院與西寧市多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)成立聯(lián)合社區(qū)門診，選派具有豐富經(jīng)驗(yàn)的專家每周下沉到社區(qū)坐診，通過(guò)這種面對(duì)面的服務(wù)方式，拉近醫(yī)患之間的距離，也讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源更加貼近群眾。楊如意就是其中的一員。

　　“楊大夫，我這腿疼了好多年了，大醫(yī)院也去過(guò)，就是沒(méi)治好。”患有慢性腿疼的患者李先生，向楊如意訴說(shuō)自己的痛苦。楊如意仔細(xì)詢問(wèn)了李先生的生活習(xí)慣、過(guò)往病史，為他做了詳細(xì)的體格檢查。隨后，她制定了一套結(jié)合物理治療、中醫(yī)針灸推拿和適量運(yùn)動(dòng)的綜合治療方案，耐心地教李先生如何在家中做好自我管理和調(diào)節(jié)。

　　李先生說(shuō)：“我年齡大了，腿腳不方便，以前每次看病要跑到大醫(yī)院去排隊(duì)掛號(hào)，現(xiàn)在專家來(lái)到社區(qū)坐診，真是太方便了。”

　　分級(jí)診療作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措。楊如意積極推動(dòng)分級(jí)診療制度的實(shí)施，在為社區(qū)居民提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，她還通過(guò)講座，普及健康知識(shí)，提高居民的健康素養(yǎng)。

　　一年為2000余名患者把脈問(wèn)診

　　基層是醫(yī)療體系的根基，只有根基穩(wěn)固，整個(gè)醫(yī)療體系才能健康發(fā)展。因此，在盡量滿足基層群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療需求的同時(shí)，楊如意還將自己的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，毫無(wú)保留地傳授給基層醫(yī)生，希望通過(guò)他們共同的努力，讓更多的社區(qū)居民能夠享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

　　隨著分級(jí)診療的深入推進(jìn)，社區(qū)醫(yī)院與青海大學(xué)附屬醫(yī)院之間建立了緊密的合作關(guān)系。當(dāng)門診患者病情較重不適宜基層處置，或住院患者需要進(jìn)行一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不具備設(shè)施、設(shè)備的檢查時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會(huì)第一時(shí)間與青海大學(xué)附屬醫(yī)院取得聯(lián)系，為患者開(kāi)通綠色通道，快速轉(zhuǎn)診，使患者的問(wèn)題得到及時(shí)解決。

　　“分級(jí)診療的關(guān)鍵在于‘分級(jí)’和‘診療’兩個(gè)詞。我們要根據(jù)患者的病情和需求，將他們合理地分配到不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療，這樣既能緩解大醫(yī)院的壓力，又能讓基層醫(yī)院得到更好的發(fā)展。”楊如意說(shuō)。

　　2024年，對(duì)楊如意來(lái)說(shuō)，是成長(zhǎng)與收獲并存的一年。“下沉到基層幫扶，對(duì)我來(lái)說(shuō)也是一種鍛煉。基層醫(yī)療充滿復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性，會(huì)接觸到各種各樣的疾病，我們就會(huì)想著去用各種方法解決它。同時(shí)，通過(guò)我們的授課、帶教以及查房等，讓基層醫(yī)生的水平也有了很大的提升，真正惠及到了老百姓。很多患者康復(fù)后，會(huì)真誠(chéng)地對(duì)我們表達(dá)感謝，每當(dāng)這個(gè)時(shí)候我就感覺(jué)自己所做的事情很有意義。”楊如意說(shuō)。

　　除了是青海大學(xué)附屬醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任醫(yī)師，楊如意還有很多頭銜，比如青海大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院教授、國(guó)家中醫(yī)藥管理局優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、青海省名中醫(yī)等。平日里除了到醫(yī)院坐診，還要兼顧青海大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院的帶教工作。因此，在繁忙之余，楊如意每周四上午還要抽空到沈家寨社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診半日。一年來(lái)，楊如意接診了各種各樣的患者，從常見(jiàn)的慢性病到罕見(jiàn)的疑難雜癥，每一個(gè)病例她都全力以赴，也為2000余名患者解決了健康問(wèn)題。

　　希望為社區(qū)居民解決更多健康問(wèn)題

　　12時(shí)40分，隨著最后一名病人滿意地離開(kāi)，診室里恢復(fù)了寧?kù)o，雖然上午的工作結(jié)束了，但分級(jí)診療的道路還很長(zhǎng)，楊如意說(shuō)他們需要做的還有很多。

　　2024年，青海省深入推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)，全面加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，扎實(shí)開(kāi)展全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)，完善分級(jí)診療體系，確保優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓群眾在家門口就能享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

　　對(duì)于即將到來(lái)的2025年，楊如意說(shuō)：“我的愿望是更進(jìn)一步把分級(jí)診療的工作做好，為百姓解決更多健康問(wèn)題。另外，通過(guò)醫(yī)療、教學(xué)、科研等各個(gè)方面把社區(qū)醫(yī)護(hù)人員帶動(dòng)起來(lái)，起到傳幫帶的作用，讓大家成長(zhǎng)起來(lái)，為百姓的大健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。”