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青海新聞網(wǎng)·大美青�？蛻舳擞崳ㄓ浾� 包拓業(yè) 實(shí)習(xí)生 韓曉玲 報(bào)道）近日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)一科介入團(tuán)隊(duì)在北京協(xié)和醫(yī)院專家?guī)ьI(lǐng)下，與麻醉科通力協(xié)作開(kāi)展了首例“房顫脈沖電場(chǎng)消融（PFA）”手術(shù)，標(biāo)志著青大附院心血管內(nèi)科掌握了又一安全、快捷、有效的心律失常治療“新武器”，在該領(lǐng)域取得了新突破，是青大附院技術(shù)實(shí)力的又一次飛躍。
64歲的李先生自2021年起就因反復(fù)心慌不適被診斷為陣發(fā)性房顫，盡管多次就診，但因對(duì)疾病及手術(shù)缺乏了解，導(dǎo)致病情逐漸加重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。最終，在家人支持下，李先生選擇來(lái)到青大附院心血管內(nèi)科一病區(qū)尋求幫助。心內(nèi)一科專業(yè)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的病情進(jìn)行反復(fù)討論和評(píng)估，并與患者及家屬充分溝通后，決定為患者實(shí)施一種新的手術(shù)方式——房顫脈沖電場(chǎng)消融術(shù)（PFA）。
據(jù)了解，PFA作為國(guó)內(nèi)的一項(xiàng)新技術(shù)，憑借其安全性和有效性優(yōu)勢(shì)，改變了房顫消融治療的格局，為我國(guó)房顫患者帶來(lái)更好的治療方案。該手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的射頻消融術(shù)安全性更高，手術(shù)時(shí)間更短，患者術(shù)中感受更好。
經(jīng)過(guò)全面的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備后，2024年12月8日上午，心內(nèi)一科介入團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施該項(xiàng)手術(shù)，手術(shù)在二維影像指導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)中手術(shù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用特殊的脈沖消融設(shè)備，向肺靜脈區(qū)域釋放短暫而高強(qiáng)度的電場(chǎng)脈沖，對(duì)肺靜脈進(jìn)行精準(zhǔn)電隔離，從而達(dá)到治療房顫的目的。同時(shí)最大程度地減少對(duì)周圍正常組織的損傷，在較短時(shí)間內(nèi)便完成了關(guān)鍵手術(shù)過(guò)程，整個(gè)過(guò)程1小時(shí)10分鐘，消融時(shí)間30分鐘，患者術(shù)中即恢復(fù)正常的竇性心律，手術(shù)取得完美成功。
作為青海省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的龍頭單位之一，青大附院高度重視心血管內(nèi)科的建設(shè)與發(fā)展，已建成國(guó)家胸痛中心及青海省首家心臟康復(fù)中心。一直以來(lái)，心內(nèi)一科堅(jiān)持在新技術(shù)新療法上大膽探索、不斷創(chuàng)新。未來(lái)，該團(tuán)隊(duì)將緊跟醫(yī)學(xué)前沿，積極開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目，加強(qiáng)心血管專病建設(shè)工作，進(jìn)一步在房顫診斷、藥物治療、抗凝藥物應(yīng)用、手術(shù)治療和長(zhǎng)期管理等房顫規(guī)范化治療方面探索創(chuàng)新，以專業(yè)的醫(yī)療和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，造福更多的房顫患者，更好地為群眾健康事業(yè)添磚加瓦。
新聞鏈接
房顫危害及診療現(xiàn)狀
心房顫動(dòng)是臨床最常見(jiàn)的心律失常之一，根據(jù)中國(guó)房顫中心數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)年齡標(biāo)準(zhǔn)化房顫患病率為1.6%，估算患病人數(shù)達(dá)2000萬(wàn)。隨著我國(guó)人口老齡化加劇，房顫患病人數(shù)仍將繼續(xù)增加。房顫除了導(dǎo)致心悸、頭暈等不適外，最主要的危害是導(dǎo)致心力衰竭、腦卒中（俗話稱：中風(fēng)）、甚至猝死，其較高的患病率、病死率及致殘率造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
目前用于房顫消融的方法主要是射頻消融和冷凍消融，具有較高的成功率和安全性，但二者在消融原理和消融系統(tǒng)上存在一定程度的不足。脈沖電場(chǎng)消融（PFA）脈沖消融作為一種新型心臟消融模式，主要適用于陣發(fā)性房顫，是通過(guò)產(chǎn)生高壓脈沖電場(chǎng)，利用高強(qiáng)度、時(shí)間短的脈沖電磁場(chǎng)，在短時(shí)間內(nèi)釋放極高的能量使細(xì)胞膜甚至細(xì)胞器產(chǎn)生的不可逆的微孔，進(jìn)而造成病變細(xì)胞的凋亡，以達(dá)到預(yù)期治療目的。脈沖電場(chǎng)可選擇性地?fù)p傷心肌，而保留血管、神經(jīng)及心臟周圍組織，如肺、食管、膈神經(jīng)等，避免由周圍其他組織損傷導(dǎo)致的并發(fā)癥，具有更高的安全性和手術(shù)效率。與傳統(tǒng)消融方式相比，由于其放電時(shí)間短，不依賴熱效應(yīng)產(chǎn)生組織損傷，大大降低了術(shù)中心臟組織的熱損傷風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，由于其手術(shù)時(shí)間更短、預(yù)后好、并發(fā)癥少，成為臨床治療房顫一種新的技術(shù)手段。